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Ciguatéra : manifestations neurologiques et douleur - 17/02/08

Doi : DOU-04-2004-5-2-1624-5687-101019-ART3 

Catherine Sebat [1](photo),

Yann Barguil [2],

Raphaele Boydron [4],

Francis Barny [3],

André Muller [5]

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La ciguatéra, forme d’ichtyosarcotoxisme, est une intoxication liée à la consommation de poissons récifaux devenus toxiques par accumulation de toxines spécifiques, les « ciguatoxines ». En Nouvelle-Calédonie, ce sont les formes neurologiques qui dominent. Le diagnostic de la ciguatéra repose sur la clinique. L’association d’un syndrome digestif et de signes neuropathiques tels que dysesthésie, paresthésie ou inversion des sensations chaud/froid permet le diagnostic. Le D-Mannitol, administré précocement, reste le traitement de référence de ces formes neurologiques. Dans les formes chroniques l’amitriptyline et la gabapentine ont été utilisées dans le traitement de la douleur et des paresthésies. Traditionnellement, de nombreux remèdes à base de plantes sont utilisés pour traiter la ciguatéra, l’IRD a initié un programme d’étude de ces remèdes.

Ciguatera: neurological manifestations and pain

Ciguatera, a form of ichtyosarcotoxism, is a poisoning resulting from the ingestion of contaminated reef fish which has accumulated specific toxins called “ciguatoxins” in its tissues. In New Caledonia, neurological forms predominate. The diagnosis is favored by the clinical setting. An association of a gastrointestinal syndrome, sometimes with signs of neuroalgia such as dysesthesia, paresthesia, or inversion of temperature sensations, is characteristic of the disease. D-mannitol when injected early remains the gold standard treatment of these neurological manifestations of ciguatera. In case of chronic poisoning, amitriptyline and gabapentine have been used to relieve pain and paresthesia. Traditionally, many plant remedies have been used to treat ciguatera. The IRD has initiated a research program on these remedies.


Mots clés : ciguatéra , formes neurologiques , douleur neuropathique

Keywords: ciguatera , neurological manifestation , neuralgic pain


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Vol 5 - N° 2

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